Katarakta (šedý zákal)

Co je katarakta?

Katarakta (šedý zákal) je zakalení přirozené oční čočky, která se nachází za duhovkou a zornicí. Zdravá čočka je průhledná a láme světlo tak, aby se na sítnici vytvořil ostrý obraz. Při kataraktě dochází k postupnému zakalení bílkovin v čočce, což zhoršuje průchod světla a vede k rozmazanému vidění.

Katarakta je nejčastější příčinou zhoršení zraku u lidí nad 60 let a celosvětově nejčastější příčinou operabilní slepoty. Dobrou zprávou je, že operace katarakty patří mezi nejbezpečnější a nejúspěšnější chirurgické zákroky vůbec — ročně se jich ve světě provádí přes 20 milionů.

Typy katarakty

Katarakta se dělí podle příčiny vzniku a lokalizace zakalení:

• Senilní (stařecká) katarakta — nejčastější typ, vzniká přirozeným stárnutím čočky. Postihuje většinu lidí nad 70 let v různé míře.
• Kongenitální (vrozená) katarakta — přítomna od narození, může být způsobena genetickými faktory nebo infekcí matky v těhotenství. Vyžaduje včasnou operaci, aby nedošlo k rozvoji tupozrakosti.
• Traumatická katarakta — vzniká po úrazu oka, může se rozvinout i měsíce či roky po poranění.
• Sekundární katarakta — následek jiného onemocnění (diabetes, uveitida) nebo dlouhodobého užívání kortikosteroidů.

Příznaky katarakty

Katarakta se rozvíjí pomalu, a proto si pacient zhoršení zraku zpočátku nemusí všimnout. Mezi typické příznaky patří:

• Postupné rozmazávání a zamlžení vidění — jako byste se dívali přes špinavé sklo
• Zvýšená citlivost na oslnění, zejména při řízení v noci (haló efekt kolem světel)
• Zhoršené vidění za šera a v noci
• Blednutí a žloutnutí barev
• Časté změny dioptrií — někdy dochází k dočasnému zlepšení vidění na blízko (tzv. „druhý zrak")
• Dvojité vidění na jednom oku

Pokud u sebe pozorujete tyto příznaky, navštivte naši optiku pro profesionální měření zraku. V počátečních stádiích může pomoci úprava brýlové korekce.

Diagnostika

Kataraktu diagnostikuje oční lékař při komplexním očním vyšetření. Klíčové metody zahrnují:

• Vyšetření na štěrbinové lampě — umožňuje detailní pohled na čočku a míru zakalení
• Vyšetření zrakové ostrosti — měření schopnosti rozlišovat detaily na dálku i na blízko
• Vyšetření v mydriáze — po rozkapání zornic lékař vidí čočku v celém rozsahu
• Biometrie oka — měření parametrů oka pro výpočet správné nitrooční čočky před operací

Léčba a operace katarakty

Jedinou účinnou léčbou katarakty je chirurgický zákrok — žádné kapky ani léky zakalení čočky nevrátí. Operace se doporučuje, když katarakta výrazně omezuje každodenní činnosti (čtení, řízení, práce).

Standardní metodou je fakoemulzifikace — ultrazvukové rozmělnění zakalené čočky přes malý řez (2-3 mm) a její odsátí. Na místo původní čočky se implantuje umělá intraokulární čočka (IOL), která zůstává v oku trvale.

• Monofokální IOL — zaostřuje na jednu vzdálenost (obvykle dálku), na blízko jsou potřeba brýle
• Multifokální IOL — umožňuje vidění na více vzdáleností, snižuje závislost na brýlích
• Torická IOL — koriguje současně i astigmatismus

Operace trvá 15-30 minut, provádí se ambulantně v lokální anestezii. Rekonvalescence je rychlá — většina pacientů zaznamenává výrazné zlepšení vidění již den po zákroku. Po operaci je důležité dodržovat pokyny lékaře ohledně kapání a ochrany oka. Více se dočtete v článku Katarakta — vše o šedém zákalu.

Prevence a doporučení

Stárnutí čočky nelze zcela zastavit, ale lze ho zpomalit:

• Chraňte oči před UV zářením kvalitními slunečními brýlemi — celoročně, nejen v létě. Přečtěte si, jak vybrat sluneční brýle.
• Jezte stravu bohatou na antioxidanty — ovoce, zelenina, ryby s omega-3 mastnými kyselinami
• Nekuřte — kouření výrazně zvyšuje riziko katarakty
• Kontrolujte diabetes a další chronická onemocnění
• Pravidelně navštěvujte očního lékaře — zejména po 50. roce věku
• Po operaci katarakty dodržujte pravidelné kontroly a v případě potřeby si nechte předepsat nové brýle

Přijďte na měření zraku do naší optiky — pomůžeme vám s výběrem optimální korekce, ať už před operací nebo po ní.